东莞8月1日起取消门诊输液 多家医院发布最严输液令野史趣闻

2018-10-31 20:34:08

■市人民医院门诊静配中心,就诊的市民在输液。据了解,从8月1日起,我市12家市属医院及三级甲等综合医院将全面停止门诊患者静脉输液 记者 郑志波 摄

停止门诊患者静脉输液规定8月起执行

多家医院发布最严输液令

东莞时间网讯(记者 李广 实习生 罗栩清)由于不合理门诊输液会带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列问题,8月1日起,全市12家市属医院及三级甲等综合医院全面停止门诊患者静脉输液(《东莞日报》7月19日A06曾报道)。该消息引起了市民的广泛关注。

昨日,记者从多家医院拿到了执行方案。各大医院都要求医生在开具输液处方时,备注症状和原因,确保开得有理有据;各医院均表示将通过后期点评、公示、处罚等手段,督促医生合理开具输液处方。

同时,各医院都担心部分患者会不理解,均表示将加强宣传和引导,促进政策实施。

市中医院

医生开具输液处方须注明原因

市中医院目前已经制定了停止门诊输液工作方案,对医务人员进行了培训,与各临床科室做好沟通,对53个病种严格要求与监管,责任落实到各科室。该院医务科也制定了具体的考核方案。

该院表示,停止门诊输液并非一刀切,具体操作上,只有在符合使用指征的情况下,才可开具静脉输液治疗。如果要静脉输液,医生必须单独开具处方,而且必须要备注开具该处方的原因,确保开得有理有据,方便后期的处方点评。

如何监督?该院表示,对医生开具的静脉输液处方,将加强审核和点评,前期一周反馈一次,为此还设立了处方点评小组、处方点评专家组,由医务科反馈与干预,质控办执行处罚措施。可以说方案详细,分工明确。

为了让患者理解,该院已经做好了宣传板,摆在显要位置,医生也会做好解释工作,确保合理静脉输液。

市儿童医院

输液率排前20的门诊医生将公示

市儿童医院表示,已经成立专项工作小组,正将输液指引统一打印粘贴在医生诊室醒目位置,以便对医生提醒,对患者解释。

具体做法上,门诊所有输液均需在处方上备注原因,临床药学小组每月进行门诊医生输液处方人次、输液率公示排名,院内公示对不合理处方的点评结果。对于点评中存在滥用静脉输液、抗菌药物和激素的问题处方,审核后进行院内公示,按照医院相关奖惩办法进行处理。

该院还将公示门诊医生月度输液处方人次、输液率排名前20名医生。对经公示、提醒和教育后,仍未有效改进的医生,将停止其限制类抗菌药物处方权。

据悉,该院力争今年下半年将儿科门诊输液率降低到5%以下。

市第三人民医院

将引入电子审处方系统,指导合理输液

东莞市第三人民医院表示,该院近期一直在加强对门诊静脉输液工作的观察、分析,及时研判,从8月1日起严格按照上级文件指引做好管控工作。

具体做法上,该院医务科将加强对医务人员做好门诊静脉输液管理的培训及宣教;信息科对信息系统进行设置,对需要输液的门诊病人,接诊医生必须在系统上填写输液说明表,才能形成处方(急诊、儿科病人除外);药学部做好输液处方的统计及处方点评,确立重点辅导人群并重点关注,并拟引入电子审处方系统,利用系统在事前审处方,指导临床医生合理用药。

市妇幼保健院

已按规定执行,门急诊输液率仅为1.5%

“根据统计,2018年上半年门急诊的就诊患者中,我院门急诊患者的输液率仅为1.5%,全部是输液指征的患者,我院早已经对输液严格进行管理。”市妇幼保健院在对媒体的回复中表示,为配合此次政策,该院会将有关规定在全院范围内进行宣传,再次强调,组织培训,完全按照规定执行。

厚街医院

对教育后仍未改进的医生,将停处方权

厚街医院也制定了相关方案,在门诊一般处方中,限制开具输液处方,所有输液均需在特殊界面开出,并在处方上备注原因。

该院还将公示门诊医生月度输液处方人次、输液率排名前10名医生;对于点评中存在滥用静脉输液、抗菌药物和激素的问题处方进行汇总,将问题处方进行院内公示,按照医院相关奖惩办法进行处理;对经公示、提醒和教育后,仍未有效改进的医生,将限制其抗菌药物处方权甚至停处方权,并调至药学部学习一至三个月。

【小调查】

反对者不到两成

为了解市民对该政策的态度,记者近日在“东莞日报健康莞家”微信公众号上进行了“您支持停止门诊输液吗”的线上投票。

截至昨日上午12点,共有9256人参与了投票。选择支持的有6127票,占比66%;保持中立的有1766票,占比19%;不支持的有1363票,占比14%。

本文作者:东莞时间网(今日头条)
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